可以保证产妇顺利分娩的好方法

  产妇临产入院后,往往由于子宫收缩带来的阵阵疼痛而不吃不动,静卧床上。其实,对一个没有破水和其他产科合并症的正常产妇来说,这种做法是不利于顺利分娩的。

  许多事实证明,如果是初产妇,宫口开4厘米以前(经产妇宫口开至2厘米以前),均可下地活动。这样,既有助于胃肠蠕动,促进消化,增进食欲,为分娩提供充足的能量,也有利于产程的进展。因为地球引力、羊水以及胎儿先露部均对宫颈有一定的压力和刺激作用,有助于宫口的扩张。同时,轻微的活动,还可改善血液循环,消除因卧床过久而造成的腰酸背痛。但是,要切忌活动过度,以免使自己精疲力竭而导致滞产。胎儿娩出的快慢,不完全取决于活动多少,而是由子宫收缩的频率、强度和持续的时间决定的。

  因此,产妇在临产后,应根据自身的状况及产程进展的程度,选择适当的活动。如果宫缩渐渐变频、变强,或产妇感到很疲乏时,则应卧床休息。卧床待产时,以左侧卧位为好。仰卧位会使增大的子宫压迫腹主动脉和下腔静脉,使回心血量减少,胎盘灌流量降低,易导致胎儿宫内缺血缺氧。妊娠中晚期,子宫会渐渐向右旋转,取左侧卧位,可减轻宫缩疼痛的自觉症状。

  此外,待产时的一些辅助动作,也有利于减轻宫缩疼痛和促进分娩。

  胸式呼吸法取仰卧位,双膝关节屈曲,双手放于上腹部。宫缩发作时缓缓做一次深呼吸(胸式呼吸),由鼻吸入(约3秒钟),由口呼出(约3秒钟)o反复用此法呼吸,既能镇定情绪,减轻痛苦,又能使机体充分吸入氧气,还能增加腹内压力,促进分娩。

  腹式呼吸法取仰卧位,双腿屈曲,双手轻放于下腹部。在慢慢地做深呼吸的间时鼓起肚子,吸满后再慢慢地呼气使肚子瘪下去。反复进行,每分钟做15次左右。

  仰卧水平按摩法配合腹式呼吸,一边吸气,一边将放于腹部的双手同时向外抚摸式地扩展;或一边呼气,双手同时从上向下轻轻地推,反复多次。

  压迫法 只适用于腿抽筋、腰和大腿根疼痛时,强力压迫疼痛点,或平卧时把拳头放在腰下,垫在疼痛部位上,以减轻疼痛。

  那么,产妇在待产过程中,要不要进食,如何进食呢?

  一般情况下,初产妇因宫颈口较紧,扩张较慢,仅第一产程(从间隔10分钟的规律性宫缩开始,到宫颈口开全至10厘米为止)就需12~16小时之多。而产妇摄取的营养,既要满足自身呼吸、心跳、排泄等基础生命活动的消耗,又要为胎儿生存提供必须的养分,还要为子宫收缩所需提供大量的能量。所以,产妇在分娩过程中必须进食富含糖分、蛋白质、维生素的高能量、易消化的食物。但由于临产后阵发性的宫缩疼痛,常常会影响产妇的食欲,因此,产妇要学会在宫缩期间进食的技巧。比如,可根据自己的喜好,选择进食如蛋糕、面汤、稀饭、牛奶、藕粉、巧克力、水果、饮料等。注意不可过于饥渴,也不能暴饮暴食。千万不可在临产后一次吃进好几个鸡蛋,认为“多吃鸡蛋孩子好生”,因为这会增加胃肠负担,引起腹胀、呕吐等不良后果。夏天还要特别注意食物的新鲜卫生。

  总之,临产后的正常产妇,不能静卧床上不吃不喝地等孩子出世,当然也不要在每次宫缩时丧失理智地大哭大闹。要以科学的方式减轻疼痈,保证以充足的体力迎接分娩。应当提醒的是,在胎头即将娩出时,产妇应施以短促呼吸法,即屈膝,脚撑着床,两腿分开,双手交叉 1068 胸前,全身放松,嘴张大反复而快速地呼吸(像跑步时喘气的样子)。还可施以用力法,即取仰卧位,屈膝,脚后跟尽量靠近臀部,双腿尽力分开,双手抓住床头。大口吸足气,然后轻轻地呼出。憋住气,像解大便那样慢慢向肛门运气、用力。这时下巴颏儿要抵在胸口,后背紧贴在床上;用力期间不要漏气,不要弓起后背。充分用力后再慢慢呼气。从吸气到用力到呼气结束,大约需15秒钟以上。何时用短促呼吸法,何时施行用力法,医生会根据分娩情况进行指导的。

  按以上方法去做,胎儿大都会顺利娩出。

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