健康自主轻松远离子宫颈癌

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  三大护法:疫苗+抹片+安全性行为

  子宫颈癌是妇女最常见的 b62 症之一,是妇女健康的一大杀手,根据统计,每年平均有超过5,000位妇女罹患子宫颈癌,800多位妇女死于子宫颈癌。6年前,台湾妇女子宫颈癌的发生率高于乳癌发生率,在卫生单位积极倡导安全性行为,以及定期进行「6分钟护一生」的抹片筛检等政策倡导下,让子宫颈癌的发生率、死亡率逐年降低。

  近年来,随着可预防子宫颈癌的疫苗上市,可以主动阻止致癌型人类乳突病毒侵袭,帮助女性朋友轻松远离子宫颈癌。子宫,是女人的第六脏器,而子宫颈癌堪称是女性健康的杀手,如何预防及早期发现子宫颈癌,是非常重要的人生功课。

  疾病篇

  子宫颈癌是由于感染人类乳突病毒(HPV)所引起的,子宫颈细胞因为长期受到某些刺激或是感染而产生发炎反应,正常的细胞产生不正常的变化,便有可能转变为早期的子宫颈癌细胞。

 初期症状不明显难自觉

  门诊中,常有病患无法接受自己罹患子宫颈癌的事实,这是因为子宫颈癌初期症状不明显,罹患者本身往往并没有任何明显的疼痛症状,因此,一旦检查却发现是癌症,难免令人难以承受。吴文毅医师表示,由于HPV只会感染子宫颈上皮细胞,并不会惊动免疫系统,而且子宫颈癌早期也没有明显症状,因此,感染者本身很难自我察觉,必须经由抹片检查才会发现,这也使得例行的子宫颈抹片检查更为重要。

 致癌性HPV病毒

  HPV病毒约有100多种,吴文毅医师表示,有些只会感染皮肤,有些则感染黏膜,另外有15种类型已确认是属于致癌性的危险型,而按照致癌的可能性,又可分为高风险性及低风险性。根据WHO公布之流行病学数据,台湾女性的子宫颈癌约有70.6%是由致癌性HPV第16或18型所导致。

  【高风险性HPV易致癌】与子宫颈、生殖器、会阴等部位之鳞状细胞癌、腺癌有关,例如HPV16、18、31、33、45、52、58等型别。

  【低风险性】与表皮疣、寻常疣、生殖器疣(俗称菜花)有关,例如HPV1、2、4、6、11等型别。

  阴道有莫名出血要小心

  子宫颈癌最早期的症状就是带有血丝的阴道分泌物,但是这种不正常的阴道点状出血现象,却经常发生于性行为之后,而且不会有疼痛感,往往不容易察觉。有些女性是因为自己在非月经期间却有莫名的出血现象,才鼓起勇气到医院做抹片筛检,而停经后的妇女,如果有这种异常的出血现象,比较会引起注意而去求医。 1566

  另一方面,若有异常的分泌物,例如阴道分泌物有异味、夹杂血丝或是有脓样的分泌物,都有可能是子宫颈癌发生的警讯,千万不要掉以轻心,应该即刻就医。

 4大原因增加罹癌机率

  吴文毅医师表示,造成子宫颈癌的可能原因,主要包括了1.不安全的性生活;2.性病感染;3.子宫颈发炎;4.抽烟等。医师表示,其中「不安全的性生活」是引发人类乳突病毒感染的主要原因,越早有不当的性生活或有2个以上的性伴侣,会增加罹患子宫颈癌的机率。此外,子宫颈长期损伤、破皮、糜烂、发炎等情况,都可能加剧子宫颈细胞的发炎反应,而转变为早期的子宫颈癌细胞。

 抹片筛检率低且无法避免感染发生

  子宫颈抹片检查,向来被认为是防治子宫颈癌的重要筛检方式,然而,吴文毅医师指出,根据非正式统计,在过去10年台湾每年接受抹片筛检的女性大约只有三成,而且抹片检查的主要目的在于早期侦测癌前病变,以便早期发现,早期治疗,但仍无法避免感染HPV致癌性病毒的情况发生。因此,建议搭配子宫颈癌疫苗接种,帮助女性朋友有效避免感染HPV病毒,降低子宫颈癌的罹患率与死亡率。

  防护篇

  预防癌症必须多管齐下,女性朋友更应重视安全的性行为,定期做子宫颈抹片检查,并配合接种子宫颈癌疫苗,保护自己轻松远离癌症侵袭。

  Step1接种疫苗

  随着医疗科技日新月异,除了传染性疾病可以透过疫苗接种方式提升防御力之外,已经有可以预防子宫颈癌的疫苗上市,让女性朋友的健康多一道防护措施,可说是女性朋友的一大福音。吴文毅医师表示,接种子宫颈癌疫苗可以诱发血清抗体,主动阻止致癌性HPV的感染,以降低子宫颈癌的发生机率。

  注射疫苗最佳时机

  由于人体的免疫系统在12岁的时候达到颠峰,接着就开始逐年下降。因此,当体内免疫系统达到颠峰时,注射疫苗便可以使其产生较高浓度之抗体。根据研究指出,10~14岁女生在注射疫苗之后,所诱发的抗体浓度是15~25岁女性的两倍以上。因此,10~14岁、未发生过性行为的少女,施打子宫颈癌疫苗可以获得最佳的保护力。但是,年纪较大的妇女施打疫苗,也可以获得足够的免疫力。

  子宫颈癌疫苗共有3剂,建议女性朋友按时完成接种,让保护力更周全。

  预防癌症不能单靠疫苗

  是否注射疫苗之后,就能百分之百预防癌症发生?因为目前核准之HPV疫苗,仅能预防16、18型所引起之子宫颈癌前期病变及癌症,除此之外,仍有多种会引起子宫颈癌之HPV分型。另外如果没有如期程及剂量施打HPV疫苗,会影响疫苗的效果。又如果在施打疫苗前已经感染过HPV,疫苗效果也会受到影响。因此建议,20岁以上女性、曾有过性行为者,除了施打子宫颈癌疫苗,仍应定期做抹片检查,也不能忽视安全性行为的重要性。

  Step2定期抹片检查

  抹片检查正确认知

  子宫颈癌的发生与人类性生活有极大关联,理论上,没有过性经验的女性,是不需要进行子宫颈抹片检查的。此外,由于HPV感染到发展成子宫颈癌,需要10~20年甚至更长时间,所以,吴文毅医师表示,已无性生活或停经以后的女性,仍须定期做抹片检查。而做抹片检查的最佳时机,是在每次月经周期结束后至下次排卵期之前。在进行检查前的48小时内应避免性行为,也不要刻意清洗阴道、使用阴道塞剂或是棉条,同时要避免盆浴。全民健保提供30岁以上妇女,每年一次免费子宫颈抹片检查。

 【检查频率】

  1.初次性行为之后3年开始第一次抹片检查,每年做1次。若连续3年检查结果「正常」,则每2~3年做1次即可。

  2.若检查结果落在灰色地带,则建议3~6个月后再做抹片检查。

  3.若为轻度癌前病变,应到医疗院所接受进一步检查。

  Step3良好生活习惯

 重视安全性生活

  良好生活习惯,是让疾病远离的不二法门。吴文毅医师表示,倘若女性平时能维持良好生活习惯、不抽烟、重视安全性行为与固定性伴侣,再藉由疫苗提高防御力,以及定期进行子宫颈抹片检查,将能大大降低子宫颈癌的发生率,即使罹患了也能及早发现、及早治疗。

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